Ольга написал(а):Алексей, сознательное утаивание в СМЭ фактов обнаружения каких - либо серьёзных повреждений органов грудной клетки, для судмедэксперта чревато уголовной ответственностью.
Ольга, это Вы о чем? О каких СМЭ Вы написали? И где Вы нашли СМЭ? Туманов часто путает СМИ со СМЭ. Он называет СМИ трупов дятловцев СМЭ. Ну он понятно для чего это делает. А Вы для чего? По трупам дятловцев проводилось ни СМЭ, а СМИ. При проведении СМИ трупов эксперт не несет уголовной ответственности за неправильное или неполное заключение. Вы разве этого не знаете?
"врач, производящий исследование трупа, не предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложного заключения и за разглашение данных предварительного расследования и не дает об этом подписку". https://helpiks.org/6-81163.html
В протоколах допросов каждый свидетель был предупрежден об уголовной ответственности за дачу ложных показаний. Эксперт по экспертизе палатки так же был предупрежден об уголовной ответственности по ст.ст.92 и 95 УК РСФСР. А по трупом дятловцев и СМЭ нет. И предупреждений нет. Да и не должно их было быть, потому что это были СМИ, а не СМЭ.
Ольга написал(а):Только не забывайте о том, что при ЧМТ, и в случаях отсроченной смерти, у таких пострадавших развивается отёк лёгких. Почитайте пожалуйста, если есть желание разобраться.
Рустем был здоровым молодым человеком. Он умер от полученных травм. Кровь в его плевральных полостях скопилась от разрыва артериальных сосудов, а не через легочные капиляры. Плеврального выпота у него не было и не могло быть. Я уже объяснял, что никакого транссудата и экссудата у Рустема не было, и почему не было объяснил.
Теперь еще отек легких придумали. Никакого отека легких Возрожденный не обнаружил ни у Рустема ни у остальной четверки первых трупов.
И как это Вы могли определить, что у Рустема был НЕОЛ, если диагноз НЕОЛ определить довольно затруднительно в больницах на живых людях?
В норме легочная ткань состоит из множества мельчайших, заполненных воздухом пузырьков – альвеол. Если помимо воздуха в альвеолах начинает скапливаться жидкость – в результате пропотевания её из кровеносной и лимфатической системы – возникает отек легких.
Механизм возникновения этого патологического состояния следующий:
В результате застойных явлений в малом легочном круге кровообращения нарушается отток крови и лимфы и происходит повышение внутрисосудистого давления в легочных капиллярах и лимфатических сосудах. Кровь и лимфа скапливаются в сосудах и начинают проникать сквозь их стенки в легочные структуры альвеолы – происходит так называемый выпот жидкости. Проникшая в альвеолы жидкость или транссудат как бы вытесняет из них воздух и значительно уменьшает их дыхательную поверхность. Ситуация усугубляется по мере увеличения количества транссудата в легких – наблюдается эффект «внутреннего утопления», когда легкие заполняются водой и не могут полноценно функционировать. Транссудат очень богат белком и поэтому легко вспенивается при соприкосновении с воздухом в альвеолах. Получившаяся пена ещё больше затрудняет процесс дыхания. В итоге дыхание становится практически невозможным, кислород не попадает в кровь, возникает гипоксия и смерть.
https://mega-garden.ru/info/skolko-zhiv … m-legkikh/
"Нейрогенный отек легких является довольно редким видом некардиогенного отека легких. При данной патологии вследствие нарушения иннервации сосудов дыхательной системы происходит значительный спазм вен. В дальнейшем это приводит к повышению гидростатического давления крови внутри капилляров (мельчайшие сосуды, которые участвуют вместе с альвеолами в процессе газообмена). Как следствие жидкая часть крови выходит из кровяного русла в межклеточное пространство легких, а затем попадает и в сами альвеолы (происходит отек легких)."
https://www.polismed.com/articles-otek- … henie.html
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ольга написал(а):И вот вам для затравки. Выдержки(отрывками) из СМЭ человека, погибшего в горах в результате действия крайне низкой температуры. Травм обнаружено не было, просто замёрз насмерть.
И сравните с описанием трупных пятен и внутреннего исследования лёгких Рустема.
Да и сравнивать нечего. Замерз и замерз. А у Рустема и травмы головы и травмы грудной клетки, и разрыв артериальных сосудов. Сравнивать нужно четверку трупов, у которых была обнаружена кровянистая жидкость и темная кровь в плевральных полостях.
Год назад, Вы правильно определили диагноз, и описали травмы. А в этом году на Рустеме почему-то описали все не так, как было. Про отек легких зачем-то написали. Правильно здесь:
Ольга написал(а):У Люды, Семёна и Саши был двухсторонний гемоторакс лёгких. У Люды и Семёна - средней степени(1 - 1,5 л крови в лёгких), у Саши - малая степень - 0, 5 л кровянистой жидкости в обеих
плевральных полостях. У Люды и Семёна гемоторакс спровоцировали многочисленные переломы рёбер, у Саши, вероятнее всего, была торакальная травма, полученная в результате сильного удара
в грудную клетку. Причём, опять повторюсь, у него гемоторакс также двухсторонний, а этот тип гемоторакса заканчивается смертельным исходом.
А по Рустему не правильно.
Единственное, что можно добавить, это отсутствие внешних признаков травм грудных клеток у Рустема и Саши.
Что говорит о том, что их травмы получены в результате от удара, усилия или сжатия меньшей силы, чем травмы полученные Людой.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вот же что нужно было сравнивать, а не то, что Вы сравниваете.
Зина:
Легкие с поверхности синюшно-красного цвета, тестоваты на ощупь, на разрезе ткань лёгких темнокрасного цвета, при надавливании с поверхности разреза обильно стекает кровянистая жидкость и жидкая темная кровь, просвет гортани и бронхов свободен.
Рустем:
Легкие с поверхности синюшнокрасного цвета тестоваты на ощупь, на разрезе ткань легких темнокрасного цвета, при надавливании с поверхности разреза обильно стекает пенистая кровянистая жидкость и жидкая темная кровь. Просвет гортани и бронхов свободен.
Георгий:
Легкие с поверхности лиловокрасного цвета тестоваты на ощупь, на разрезе ткань их темнокрасного цвета, при надавливании с поверхности разреза обильно стекает жидкая темная кровь и пенистая кровянистая жидкость, просвет гортани и бронхов свободен, слизистая пищевода, трахеи и бронхов синюшно-красноватого цвета.
Дятлов
Легкие с поверхности синюшно-красного цвета тестоваты на ощупь, на разрезе ткань легких темно-красного цвета, при надавливании с поверхности разреза стекает в большом количестве жидкая темная кровь и пенистая кровянистая жидкость, просвет гортани и бронхов свободен.
Юрий
Легкие с поверхности синюшнокрасно??? цвета, тестоваты на ощупь, на разрезах ткань легких темно????ного цвета, при надавливании с поверхности разреза сте???? в большом количестве жидкая темная кровь и пенистая ???янистая жидкость; просвет гортани и бронхов свободен;
Ольга, ну и как Вы определили, что у Рустема НЕОЛ (Неврогенный отек легких), а у остальных его нет?
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
habar написал(а):Откуда у вас взялась подмена "кровянистой жидкости", которую описал Возрожденный, на кровь?
А что по вашему называется кровянистой жидкостью? В медицине кровянистой жидкостью называется жидкость, которая обнаруживается в местах заболеваний. Выпот называется кровянистой жидкостью. Но, он делится на две категории транссудат и экссудат, которые выделяются при воспалительных процессах.
НЕОЛ является отеком легких. Но, отек легких у Рустема так же не был обнаружен.
Остается только артериальная кровь, попавшая в плевральные полости в результате разрыва артериальных сосудов. Она итак алая. А после заморозки и разморозки и вовсе становится прозрачной.
Гемолиз (гр. haima-кровь + lisis-растворение) - процесс разрушения оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови. Гемоглобин эритроцитов, выходя в плазму крови, окрашивает ее в красный цвет и кровь становится прозрачной - "лаковая кровь".
К тому же, у трупа Рустема "[b]живот расположен на уровне грудной клетки" Я уже вопрос задавал Саше Кану. Задам его и Вам: Почему у Рустема живот на уровне грудной клетки? У него грудная клетка раздавлена? Или, он пива напился в походе? У него не должно быть никакого живота. Он и спортсменом был, и в походе питание такое, что живот раздуть до уровня грудной клетки не возможно.
И наконец. А почему Вы считаете, что у Рустема грудная клетка не была раздавлена, что она целая, и что в плевральных областях Рустема и Саши не кровь, а транссудат или экссудат?